心脏骤停89分钟，救醒后还会做函数题 ——荆州市中心医院ECMO团队成功救治14岁心跳骤停少年

       “快！快！我院刚收治了一个14岁的孩子，已经心脏骤停快1个小时。请贵院速派ECMO小组前来增援……”9月30日上午9时15分许，荆州市中心医院急诊科主任、重症医学科主任金平接到某基层医院打来的紧急求援电话。

       金平深知，心脏骤停每多一分钟，就意味着救治成功率越小一分，即使救回来也可能面临更严重的神经功能损伤。

       “救人要紧！立刻启动心肺复苏下的ECMO治疗（ECPR）。”接到指令后，荆州市中心医院心胸大血管外科副主任钱海云、麻醉科副主任沈述威、重症医学科医生邹协群等7名ECMO小组成员立刻紧急集结、火速奔赴。

       当ECMO团队携带急救设备抵达现场时，少年心脏骤停已有74分钟。医护人员仍在持续心肺复苏，但少年并无自主心跳，整个人处于昏迷状态。

       “赶紧上ECMO！”钱海云一声令下，荆州市中心医院ECMO团队凭借丰富经验，仅15分钟就实现人机相联，ECMO运行。供氧改善后，少年自主心跳很快恢复，在场急救人员终于松了一口气。

       2小时后，少年的心律、血压、呼吸等各项生命体征逐渐平稳。在ICU医护的陪同下，连同ECMO等抢救设备一道，少年被迅速转至荆州市中心医院重症医学科继续治疗。

       “孩子刚来时，有心脏、肺脏、肾脏等多器官功能衰竭。在ECMO救治的同时，我们还给他用了主动脉球囊反搏治疗心衰、连续性肾脏替代治疗肾衰、呼吸机辅助呼吸、血液灌流治疗横纹肌溶解等多种治疗手段。”荆州市中心医院城中院区重症医学科副主任秦怡连续5天5夜守在孩子身边，直到少年成功脱离ECMO为止。

       脱机后，少年意识完全恢复，不仅认识人，还能准确解答初中三角函数题。

       “按照国际惯例，若心肺复苏30分钟仍无效，医护人员可以停止抢救，宣告患者死亡。可大家都不愿放弃，抱着‘哪怕只有一丝希望，也要全力以赴’的坚定信念，采取各种办法，努力挽救生命。”秦怡告诉记者，经过在ICU20天的治疗，少年顺利转科，11月7日出院了。他恢复情况非常好，没有留下任何后遗症，对今后的学习、工作、生活也不会造成影响。

       “ECPR在国际上成功率一般不超过30%，孩子能活下来，还恢复得这么好，大家都替他感到高兴！”秦怡说。

       荆州市中心医院是湖北省区域医疗中心，其急危重症救治能力一直走在全省前列，是荆州及周边地区急危重症救治中心。

       金平主任介绍，早在上世纪90年代，医院就实行院前急救、门诊急诊、重症医学、术后康复“四位一体”的急救新模式，并在全省乃至全国进行推广。近年来，医院将急救功能不断前移，通过“院内急救向门诊急诊前移”“门诊急诊向院前急救前移”“院前急救向抢救现场前移”“现场急救向健康宣教前移”等“四个前移”，不断提高急危重症救治效率和成功率，更好地为人民群众的生命健康保驾护航。