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主动脉瘤/夹层介入治疗

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主动脉瘤介入治疗是沿外周动脉将支架推送至主动脉瘤病灶并放置,从而将主动脉瘤与血流进行隔绝的治疗方法。介入治疗不需要打开胸腔或腹腔,具有微创、安全、操作简便及近期疗效确切等特点,主要适用于降主动脉瘤。主动脉夹层介入治疗是经皮穿刺或切开股动脉,在影像设备引导下,沿股动脉推送至主动脉,并对病灶局部进行隔绝的治疗方法。介入治疗方法包括主动脉覆膜支架植入、主动脉分支血管支架植入等,因其具有微创、安全、操作简便等特点,临床应用广泛。

适应症:

1.无症状性动脉瘤,主动脉直径<5.5cm或主动脉瘤直径年增长速度<1cm
  2.症状性动脉瘤支架植入的预期风险明显低于常规开放性手术或单纯药物治疗的风险。

3.部分Stanford A型主动脉夹层,如胸主动脉最大直径大于5.5cm,主动脉直径年增加速度大于1cm,伴真腔较小的难治性高血压或肾动脉灌注不良。
  4.慢性Stanford B型主动脉夹层,瘤颈长度大于1.5cm
  5.急性Stanford B型主动脉夹层伴主动脉破裂可能、分支器官缺血、持续或反复的难治性疼痛,以及外科手术风险较大者。

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2019-04-11