23G微创玻璃体切割术 开启眼疾患者“新视界”

23G微创玻璃体切割术  开启眼疾患者“新视界”

——记荆州市中心医院眼科“微创玻璃体切除术”

核心提示：“眼睛像照相机，晶状体像镜头，视网膜像胶卷”，拥有一双明亮的眼睛，是我们幸福生活的一大保障。如果您看物体突然视野缺失，那么有可能是视网膜脱离引发的症状，需要及早到医院治疗。

针对视网膜脱离，荆州市中心医院眼科由传统玻璃体视网膜手术过渡到23G微创玻璃体切割术，以创伤小、时间短、恢复快等手术优点轻轻松松为患者解除眼疾，开启新的“视界”。

六旬老太砍柴“砍”脱视网膜

两个月前，江陵县的田奶奶正在家里劈砍木柴，由于用力过猛，一不小心木柴碎片飞溅起来，打中右眼，田奶奶的眼睛顿时流出鲜血。她老伴见状忙将其送到当地的卫生院做检查，进行消炎、止血、最后简单包扎。慢慢的田奶奶的眼角伤口是愈合了，但是她发现被伤害过的眼睛看物体非常模糊，总觉得是隔着一层磨砂玻璃。

田奶奶试着蒙上了左眼，对着强烈的太阳光，她只能感受到一丁点光斑。

田奶奶的孩子都在外地工作，家里就只有她和老伴两人操持，地里的农活也需要她来搭把手，要是失明了，那不是“黑了天”了？

两个月后，她老伴带着她来到荆州市中心医院眼科，经过检查发现田奶奶是由于外伤引发的视网膜脱离，玻璃体内还有积血。

眼科副主任医师王金华说，“人的视网膜就相当于照相机的胶卷，没有胶卷就不能够感光。”王金华在给田奶奶进行了23G微创玻璃体切割手术后，又给她进行了视网膜复位。

整个手术过程，田奶奶感觉不到疼痛，术后很快就出院了。

玻璃体切割手术迈向“23G微创”

“玻璃体视网膜手术在眼科手术中难度大、效果不确定性大。”据王金华介绍，“G”是内径尺寸单位，目前玻璃体切割术主要有20G、23G和25G三种，

20G是最常见，也是传统的术式，因切口较大，需用线缝合才能使切口封闭，所以手术损伤较大，术后恢复相对较慢。而25G属于微创手术，通过精细和复杂的手术器械，使手术切口明显缩小，免缝合，其主要缺点是由于手术器械种类较少且纤细容易损坏，常用于不太复杂的玻璃体切割手术。

23G玻璃体切割术融合了20G及25G的优点，手术时不需在眼球上做大切口，而是使用特制的套管针直接穿刺白眼球建立手术所需的通道，进入玻璃体腔进行手术。因为套管针直径都很小，穿过眼球球壁只需通过三个直径为0.5毫米的针眼，套管拔除后切口能够自行封闭，不需缝合，手术时间短，创伤很小。此外，术后恢复快，并发症少。

王金华说，“玻璃体混浊影响视力明显者、不能吸收的玻璃体积血、视网膜脱离等，23G玻切术几乎全都能治疗。”

两年为百余例患者开启“新视界”

由于眼科手术都是精细工作，难度较高，因此，能成熟运用玻璃体切割术是眼科上台阶的标志。在荆州市中心医院眼科，23G玻璃体切割手术已经取代传统的玻璃体视网膜手术，经过两年时间的打磨，已经为百余例患者开启光明，很多外地人也是慕名而来。   

湖南的张先生患高血压病多年，三个月前右眼突然失明，到荆州市中心医院眼科检查发现是右眼玻璃体积血，听说医院推行的是23G微创玻璃体切割术，他欣然接受了手术。术后第一天视力就恢复到了0.6，他高兴地对王金华医生说，“没想到手术只用了二十多分钟，做完手术后眼睛上也看不见有刀口和出血。”

原来，张先生之前到过多家医院就诊，都诊断为玻璃体积血，医生几次建议他做玻璃体切割手术，因为曾听人说玻璃体切割手术是眼科的大手术，耗时长，痛苦大，术后视力恢复也不理想，所以一直没有接受手术。但是在荆州市中心医院，张先生感觉到了精湛技术带来的安全和可靠。

随着医疗技术的不断发展，医疗器械不断改善，荆州市中心医院眼科的微创玻璃体切割术也将越来越成熟。